CEGEMA Assurances Santé : quels remboursements révèlent les tableaux de garanties de ses mutuelles et quels tarifs prévoir pour en profiter ?

CEGEMA Assurances santé dévoile à travers ses tableaux de garanties de 2024 - 2025 les remboursements attrayants prévus dans ses offres santé « Vitaneor 3 » et « Essentiel 2 » et qui s'élèvent au meilleur niveau à :

• 400 % pour les prothèses dentaires
• 300 % pour les soins des dents et 500 € par an pour les implants.
• 550 € pour les lunettes,
• 600 % pour l'hospitalisation, etc.

Quant aux tarifs de Cegema mutuelle santé, du groupe CegeCour – Cegema, ils sont de l'ordre de :

Tarifs de Cegema mutuelle santé en 2024 - 2025

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CEGEMA Assurances « Vitaneor 3 » : remboursements détaillés du tableau de garanties de cette mutuelle senior et échantillons de ses tarifs pour les plus de 55 ans

CEGEMA Assurances structure le tableau des garanties de sa mutuelle santé senior « Vitaneor 3 », en 7 niveaux de remboursements soigneusement conçus pour répondre aux frais de santé les plus courants à partir de 55 ans d'âge comme :

• Dentaire : la Cegema rembourse à 300 €/an pour les implants dentaires et l'orthodontie adultes, à 325 % pour les prothèses, à hauteur de 300 % pour les soins conservateurs des dents (détartrage, plombage et la dévitalisation), etc.
• Optique : jusqu'à 450 € tous les 2 ans sont prévus pour les lunettes, 150 €/an pour les lentilles et 300 €/œil/an pour les chirurgies réfractives.
• Hospitalisation : Cegema couvre aux frais réels le forfait hospitalier, à 325 % les honoraires médicaux-chirurgicaux dans les hôpitaux ou cliniques et à 100 % en cas d'hospitalisation à domicile, 110 €/jour pour la chambre particulière, etc.
• Médecine douce et prévention : 150 €/an pour les médecines complémentaires et 50 €/an pour l'automédication et 100 % pour les cures thermales remboursées par la Sécurité sociale.
• Soins courants : 100 % pour les médicaments, 250 % pour prendre en charge les consultations et téléconsultations des médecins ainsi que les honoraires des autres professionnels de santé.
• Prothèses orthopédiques et appareillage : un remboursement à 100 % de la BRSS agrémenté d’un forfait de 200 €/an suffit à couvrir la majorité des prix de ces équipements à moins de chercher à avoir de meilleurs remboursements du fauteuil roulant.

Outre ses garanties efficaces, la CEGEMA Assurances propose aux seniors les atouts clés d'une bonne mutuelle retraite comme :

• 3 packs optionnels de renforts des remboursements des frais d'hospitalisation, d'optique et d'automédication
• forfait de 300 € pour les services d’aide à domicile comme : l’auxiliaire de vie, l’aide-ménagère, livraison de repas, assistance aux animaux de compagnie, etc.
• carte tiers-payant qui dispense les adhérents de l'avance de frais et les fait bénéficier de réductions auprès des professionnels de santé partenaires au réseau « Carte Blanche »
• services d'assistance en ligne, espace client personnel pour consulter ses remboursements depuis le site officiel de Cegema (Centre de Gestion Maladie)

Les tarifs de Cegema mutuelle santé senior pour un assuré de 60 ans sont de l’ordre de :

• 28,59 €/mois pour le niveau « Hospi »
• 99,78 €/mois pour le niveau « F1 »
• 125,24 €/mois pour le niveau de couverture intermédiaire « F3 ».
• 220,80 €/mois pour le dernier niveau de couverture « F6 ».

Ces cotisations peuvent être réduites de 5 à 10 % si le senior choisit l’une des 3 options suivantes : Eco Futé, Eco pharma 1 ou Eco pharma 2. Cela consiste à renoncer aux remboursements de certains frais de santé dont la chambre individuelle, les médicaments pris en charge à 30 et 65 % par la CPAM, etc. En échange, l’assuré profite d’une réduction sur les prix mensuels.

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CEGEMA Assurances santé « Essentiel » : remboursements phares de son tableau de garanties et perfectibles par les packs optionnels de cette mutuelle à tarif économique

Cegema assurances agence dans le tableau de garanties de son offre « Essentiel » 6 niveaux de remboursements. Le 1^er, intitulé « Hospi », est dédié à prendre en charge uniquement les frais d'hospitalisation.

Il est suivi par l'offre « Initiale » qui est une mutuelle sans garanties optiques destinée à rembourser à 200 % pour l'hospitalisation et à 100 % les soins courants (soins dentaires, visites de médecins, médicaments, etc.). Le 3^éme niveau de couverture de Cegema prend en charge à 100 % de la BRSS l'essentiel des frais médicaux acceptés par la Sécurité sociale.

Viennent ensuite, 3 autres niveaux de garanties :

Tableau de garanties de Cegema mutuelle « Essentiel » de 2024 - 2025

CEGEMA, filiale de SwissLife mutuelle, encourage la consommation responsable des services et équipements médicaux en améliorant les couvertures des consultations de médecins adhérents à l’OPTAM, l’hospitalisation en secteur conventionné, etc. Elle offre aussi des bonus fidélité, qui rehaussent les remboursements sans augmentation des cotisations.

Pour profiter des remboursements et avantages de cette mutuelle santé de CEGEMA, comptez des cotisations mensuelles qui débutent dès 41,77 €/mois pour un salarié de 30 ans.

Demandez vos devis gratuits et comparez le tableau des garanties de l'offre « Essentiel » à ceux des meilleures mutuelles santé actuelles.

CEGEMA Assurances santé « Equilibre » : les remboursements classés dans le tableau de garanties de cette offre santé par niveau d’efficacité et tarifs

La table des garanties de CEGEMA Mutuelle Santé « Équilibre » pour 2024 – 2025 assure des remboursements intéressants structurés en 4 niveaux de prises en charge pouvant être renforcées avec 2 packs optionnels :

Tableau de garanties de Cegema mutuelle « Equilibre » et exemples de ses remboursements de 2024 - 2025

La table des garanties de Cegema « Equilibre » propose d’autres remboursements intéressants et sans délai de carence qui plafonnent à :

• 100 €/an pour les frais d'ostéopathie, de chiropractie et de 12 autres disciplines de médecines douces
• aux frais réels pour 8 consultations/an de psychologue dans le cadre du parcours « Monpsy »
• 100 €/enfant comme prime de naissance

Ces remboursements de Cegema sont accessibles à des cotisations mensuelles de l'ordre de :

Tarifs de Cegema mutuelle « Equilibre » pour 2024 - 2025

Faites le point sur les avantages de CEGEMA et ceux des offres santé de qualité proposées par les partenaires de la Mutualité Française comme Asaf Afps, Amis, April, etc.

CEGEMA assurance santé : quels remboursements prévoient ses contrats de mutuelles santé pour les frais de prévention non pris en charge par l’Assurance maladie ?

L’assurance santé CEGEMA rembourse avantageusement les frais liés aux actes préventifs comme les :

• 300 % pour les actes de prévention dentaire comme le détartrage et les soins conservateur des dents et les
• 150 €/an pour les vaccins remboursés ou non par la Sécurité Sociale
• 250 % Bilans de santé, dépistage des tumeurs, etc.
• 150 €/an pour les frais d'achat de glucomètre, auto-tensiomètre, etc.
• 300 €/an pour les cures thermales prises en charge par l'Assurance Maladie

Les garanties de prévention santé de cet assureur s’étendent aussi à l’ostéodensitométrie indiquée chez les personnes à risque de développer une ostéoporose comme les seniors.

Cegema mutuelle rembourse les téléconsultations utiles pour les personnes qui ne peuvent pas se déplacer ou qui nécessitent des visites médicales pour éviter la contagion en cas de propagation d'une maladie virale (Grippe saisonnière, coronavirus, etc.).

Ces forts remboursements des médecines douces et des actes de prévention est particulièrement bénéfique pour les seniors, vu leurs vulnérabilités et les coûts réels des protocoles de prévention.

Par exemple, le taux de recours à la vaccination anti-grippale chez les plus de 65 ans a atteint 49,8 % tandis que le prix du vaccin contre la grippe a doublé.

De plus, selon les estimations, les frais de prévention individuelle vont s'accroitre pour atteindre près de 4 milliards d'euros dans les prochaines années.

CEGEMA a compris les retombées positives du renfort des remboursements des frais préventifs ; en effet, c'est un échange « gagnant-gagnant ».

Dans ce même cadre, « Mutuelledassurance.net » encourage ses utilisateurs à découvrir les tableaux de prestation des organismes mutualistes et les compagnies d'assurances à comparer leurs garanties intéressantes pour les actes préventifs.

(1) Tarif de CEGEMA assurances santé en 2024 - 2025 pour un senior de 60 ans habitant à Villeneuve-Loubet et adhérent à Vitaneor 3 niveau F1
(2) Cotisation de CEGEMA assurances santé en 2024 - 2025 pour une famille nombreuse couverte par le niveau 1 de l’offre Equilibre
(3) Prix de CEGEMA assurances santé de 2024 - 2025 pour un étudiant parisien de 18 ans adhérent au niveau initial de remboursement de l’offre Essentiel 2
(4) Cotisation mensuelle à CEGEMA assurances santé pour un adhérent de 30 ans au niveau de garanties E3 de l’offre Essentiel 2

Article mis à jour le 21/08/2024 | Par Mutuelledassurance.net

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