Remboursement nutritionniste et diététicien : que couvrent la mutuelle et la CPAM pour les suivis de grossesse, de diabète et autres consultations en nutrition et diététique ?

Le remboursement du nutritionniste est partagé entre la mutuelle et la Sécurité sociale. La complémentaire santé parachève par des taux excédent les 370 % les prises en charge de la CPAM à hauteur de 70 % de la BRSS. Combinées ensemble, leurs couvertures dépassent les 110 €/consultation de suivi de grossesse ou de diabète.

Quant au remboursement du diététicien, les meilleures mutuelles accordent des forfaits de l'ordre de 20 à 55 €/consultation à raison de 5 à 6 visite/an.

« Mutuelledassurance.net » vous détaille les remboursements du nutritionniste et du diététicien consultés à des fins médicales (diabète gestationnel, intolérance alimentaire, etc.) ou esthétiques (régime amincissant, prise de poids, etc.).

Découvrez aussi quelle mutuelle rembourse bien leurs consultations ainsi que les médicaments prescrits par le nutritionniste et les frais liés à une prise en charge diététique.

Remboursement nutritionniste : prix et prises en charge par la mutuelle et la CPAM des prix des consultations de suivi de grossesse, de suivi de diabète ou autres motifs

Le remboursement du nutritionniste par une bonne mutuelle santé dépasse les 200 % de la BRSS afin de couvrir en totalité les prix variables des visites de ces médecins :

• 56,5 €/consultation pour un avis ponctuel en cas de grossesse
• 31,5 à 23 €/consultation pour un suivi régulier de diabète
• 26,5 à 23 €/consultation en cas de visites régulières pour le suivi d'une maladie de l'appareil digestif, d'une allergie, etc.

Ces remboursements par la mutuelle sont attribués suite aux prises en charge par la Sécurité sociale des consultations du médecin spécialiste en nutrition, en diabétologie-endocrinologie, en gastro-entérologie, etc.

Comment est remboursé le nutritionniste par l'assurance maladie en cas de suivi de grosses, de prise en charge du diabète ou pour un autre motif ?

La prise en charge du médecin nutritionniste par la Sécurité sociale se fait selon l'une des 2 modalités suivantes :

• 70 % du tarif conventionnel de 23 à 56,50 € en cas de consultation sur l'ordonnance par exemple du médecin traitant ou d'un gynécologue pour stabiliser le poids de la mère et du fœtus lors de la grossesse
• 30 % des tarifs de convention fixé respectivement à 26,50 € et à 23 € pour une consultation en secteur 1 ou 2, réalisée en dehors du parcours de soins coordonnés.

Remboursement nutritionniste : faut-il une ordonnance pour consulter ce médecin et obtenir les prises en charge de la mutuelle et la Sécurité sociale ?

Il est possible de consulter un nutritionniste sans ordonnance du médecin traitant. Toutefois, dans ce cas, l'assuré renonce à 40 % des prises en charge de la CPAM.

En effet, prendre au préalable l'avis de son médecin traitant avant de consulter un(e) nutritionniste donne accès aux remboursements maximums de la CPAM.

D'autres spécialistes peuvent prescrire le recours à ce médecin comme le gynécologue pour éviter le diabète gestationnel lors de la grossesse, le gastro-entérologue pour dépister des troubles digestifs, l'allergologue pour soigner une intolérance alimentaire, etc.

Remboursement nutritionniste : comment se faire rembourser par la mutuelle et la « Sécu » les consultations du spécialiste de la nutrition ?

Le remboursement du nutritionniste par la mutuelle santé et la Sécurité sociale se fait d'une façon automatique en 2 étapes :

• l'assuré présente sa carte vitale lors de la consultation pour que la feuille de soins soit télétransmise du professionnel de santé à la CPAM.
• l'assurance maladie transmet ses décomptes à la mutuelle santé qui se charge de couvrir le ticket modérateur et les éventuels dépassements d'honoraires.

En combinant les prises en charge par la mutuelle et la CPAM, l'assuré peut bénéficier d'un remboursement à plus de 100 €/consultation pour des visites de nutritionniste dont le prix moyen est de 25 €/consultation en Secteur 1 et de 110 €/visite en Secteur 2.

Pensez à comparer les mutuelles qui remboursent bien la nutritionniste avant de choisir celle qui propose les meilleures garanties du marché.

Remboursement diététicien : quelles mutuelles remboursent bien les suivis diététiques d'une grossesse, d'un diabète ou d'un régime et combien accordent-elles ?

Le remboursement du diététicien est accordé par la mutuelle santé uniquement. En effet, les consultations de ce praticien ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale, à la différence de celles du nutritionniste.

Parmi les mutuelles qui remboursent le mieux le diététicien figurent les partenaires de « Mutuelledassurance.net » comme Apivia, Miltis ou April, qui accordent des forfaits de l'ordre de :

• 100 à 275 €/an pour couvrir les visites du diététicien jusqu'à épuisement du montant. Ce type de forfait convient aux personnes qui ont besoin d'un long suivi comme en cas de diabète ou pour stabiliser le poids après un régime amincissant, etc.
• 15 à 55 €/séance pour 4 à 7 consultations par an. Ce forfait annuel par un nombre précis de visites est indiqué en cas de suivi de grossesse pour éviter le diabète gestationnel de la femme enceinte ou la prise de poids excessive du fœtus, etc.

Ainsi, l'assuré peut choisir la mutuelle qui couvre le mieux le prix de sa diététicienne (20 à 60 €/consultation en moyenne) et du nombre de séances nécessaires en cas de suivi d'un régime anti-obésité, d'une réadaptation nutritionnelle après une chirurgie bariatrique, etc.

Remboursement diététicien : faut-il une ordonnance pour une consultation diététique et comment se faire bien rembourser ces frais ?

Le remboursement du diététicien par la mutuelle se fait même en cas de consultation sans ordonnance du médecin.

Seules, certaines mutuelles santé exigent une ordonnance médicale justifiant la nécessité de consulter ce praticien. Dans ce cas, il est indispensable de respecter le parcours de soins coordonnés.

Aussi, vu que le spécialiste en diététique n'est pas pris en charge par la CPAM, c'est à l'assuré de demander le remboursement de ces frais à sa mutuelle en envoyant une demande avec les factures de ce praticien et l'ordonnance du médecin prescripteur de ce recours.

Une autre astuce pour optimiser vos remboursements est d'opter pour une mutuelle partenaire avec un réseau de diététiciens qui proposent des tarifs spéciaux à leurs adhérents.

Demandez vos devis gratuits pour trouver une mutuelle santé qui rembourse bien les consultations de diététicienne.

Remboursement nutritionniste et diététicien : à combien couvre la mutuelle les soins des maladies liées à la nutrition et les frais de suivi diététique ?

Un bon remboursement du nutritionniste et du diététicien par une bonne mutuelle santé est souvent associé avec des prises en charge intéressantes des frais liés jusqu'à :

• 50 € pour les bilans nutritionnels
• 400 % pour rembourser les analyses médicales (glycémie, dosage vitamines, dosage du cholestérol total, etc.)
• 100 % pour les médicaments prescrits en cas de maladies métaboliques (diabète, allergie, etc.), les produits diététiques sans gluten, etc.
• 90 € pour les compléments alimentaires indiqués lors du suivi de grossesse, etc.
• 200 €/an pour l'abonnement à une salle de sport pour aider par exemple une personne qui suit un régime à maigrir, etc.
• 50 €/séance pour le remboursement du psychologue dans le cas où le trouble alimentaire à soigner serait d'origine mentale.

Découvrez en ligne quelles mutuelles santé remboursent bien les frais de santé prescrit par nutritionniste ou recommandés par un diététicien et souvent refusées par la Sécurité sociale.

Consultation diététicien ou nutritionniste : comment se déroule-t-elle et quelles sont les questions les plus posées aux patients ?

« Comment se déroule la consultation du diététicien ou du nutritionniste ? » est la question la plus posée par les assurés après celles qui portent sur leurs remboursements par les mutuelles.

Pour cette raison, « Mutuelledassurance.net » récapitule le déroulement de ces visites. Le premier rendez-vous dure environ une heure et consiste en une enquête alimentaire pour préciser par exemple les symptômes d'un trouble alimentaire, le mode de vie du patient, etc.

Parmi les questions les plus posées par ces spécialistes de la nutrition lors de la 1^ère consultation figurent :

1. Quelles sont les raisons qui motivent votre visite ?
2. Avez-vous déjà consulté un nutritionniste ou un diététicien ? Si oui quels sont les régimes qui ont été suivis, les conséquences et les résultats obtenus ?
3. Avez-vous des allergies alimentaires ?
4. Quelles sont les maladies chroniques de vos parents et frères ou sœurs ?
5. Avez-vous des aversions culinaires particulières, ou des contraintes religieuses ?
6. Quelles sont vos habitudes alimentaires ?
7. Est-ce que vous avez des comportements alimentaires peu recommandables comme : grignotage, boulimie, etc. ?
8. Quel est votre niveau de sédentarité ?
9. Est-ce que vous pratiquez une activité sportive ?

Les informations recueillies servent à diagnostiquer une éventuelle maladie métabolique, déterminer les besoins et la détermination de la personne, etc.

En fin de leur première consultation, les nutritionnistes et les diététiciens peuvent prescrire des médicaments, un régime alimentaire, etc.

Les rendez-vous suivants sont dédiés à contrôler l'évolution de leurs patients, suivre les résultats d'un régime, etc. Ils peuvent aussi orienter leurs patients vers d'autres médecins spécialistes dans le cas où leurs états de santé sont d'origine pathologique ou lorsque les mauvaises habitudes alimentaires ont une origine comportementale (psychique).

Aussi, ils peuvent les guider vers un entraînement sportif spécifique ou compléter l'action thérapeutique par le recours à des méthodes de médecine douce.